Tamiflu u trudnoći?

Pitanje

GODISTE: 1979

MOJA DIJAGNOZA JE: Influenza susp Jll.l Grav ml VIII. Anaemia hyposideremica Od 19.12.09.grebe grlo, kasalj i tog dana temperatura subfebrilna, 20.12.temp. do 39,4C a 21.09.temp. do 37C uz grebanje u grlu i suvi kasalj.Dobrog opsteg stanja, do sada nije boolobala, druga trudnoca koja je proticala uredno. Na plucima normalan disajni sum, cor b.o. farinks hiperemicam. KKS-Le6.4, Ly17.2%, mxd8.4%, neutr74.4%,Er3.9, Hb81, UTC26% verte

TEGOBE TRAJU: 4-ti dan

DOSADASNJIM LECENJEM SAM USPEO DA: -

LEKOVI KOJE KORISTIM SU: TAMIFLU CAPS 2*1 OD75 MG 5 DANA, GALADROX CAPS 0.5 NA 12H PO 1, 6 DANA

PRIRODNI LEKOVI KOJE KORISTIM SU: CAJ OD KAMILICE I BRUSNICE. ISPIRAM GRLO CAJEM OD ZALFIJE

INTERESUJE ME: DA LI SMEM DA KORISTIM TAMIFLU CAPS I GALADROX CAPS POSTO SAM TRUDNICA, USLA SAM U 33 NEDELJU. OVE LEKOVE MI JE PREPISALA INFEKTOLOG, A GINEKOLOG JE PROTIV OVIH LEKOVA PA ISKRENO ME JE I UPLASIO NJEGOVIM MISLJENJEM. DA LI SMO BEBA I JA BEZBEDNI STO SE TICE OVIH LEKOVA I DA LI UOPSTE SMEM DA IH PIJEM, STA DA RADIM?

Odgovor

Generalno lekovi se ne koriste u trudnoći, zato što niko nije radio istraživanja o upotrebi lekova na trudnicama, pa niko ne može sa sigurnošću znati ni koje sve posledice mogu biti. Lekovi se koriste u trudnoći samo ako se oceni da je korist za fetus veća od rizika upotrebe leka, tj. posledica ako se lek ne upotrebi. Galadrox je cefalosporin 1. generacije, a ta grupa antibiotika se koristi u trudnoći. Tamiflu je relativno nov lek i sa njim lekari nemaju previše iskustva, pa je u tom smislu verovatno vaš ginekolog zabrinut, jer sam nema iskustva u davanju tog leka tokom trudnoće. S druge strane, infektolog se boji za vaše i bebino opšte zdravlje, pa ne želi da rizikuje, te Vam je prepisao i antibiotik i antivirotik (smatrajući da je korist veća od rizika koji eventualno postoji). Probajte da razumete da oni ne razmišljaju na isti način, ginekologu je najvažnije da se iznese zdrava trudnoća i uspešno porodi, a infektolog strepi od posledica uticaja gripe i mogućih komplikacija u vidu bakterijskih infekcija, i ne bi da rizikuje. Verovatno su i imunolozi sada pod posebnim stresom, zbog slučaja trudnice koja je fatalno završila, pa prepisuju lekove trudnicama olako. Da se ovakav slučaj desio pre 10 godina, trudnica bi dobila kao terapiju paracetamol, C vitamin i eventualno antibiotik (penicilin ili cefalosporin), jer tad Tamiflua nije ni bilo.

Da li ste Vi ovu terapiju počeli da pijete ili još razmišljate? Ako ste već počeli piti, onda završite. Ako niste ni počeli, a simptomi se smiruju i bolest prolazi, onda možda nema svrhe ni da počinjete (jer su to lekovi koji se uzimaju što pre da bi uništavali viruse, odnosno bakterije).

Najbolje da se sami odlučite kome ćete verovati, i onda se nadalje držite saveta tog lekara, jer lekari često nemaju isto mišljete o terapiji određenog pacijenta, a onda su pacijenti zbunjeni, uplašeni i ne znaju kome da veruju.